A : พบเสมอว่าหลายคนที่ไปสักมาเมื่ออายุยังน้อย พอโตขึ้นแล้วจะเบื่อ หรือจะไปสมัครงาน จึงจำเป็นต้องลบรอยสักนั้นออก วิธีการ
ลบรอยสักมีหลายวิธี การเลือกวิธีใดนั้นขึ้นอยู่กับ
     • ตำแหน่งของรอยสัก .
     • ความลึกของเม็ดสี และการกระจายตัวของเม็ดสีที่สักลงไป
     • ค่าใช้จ่าย
     • ผลลัพธ์ที่ผู้ป่วยคาดหวัง
     ตามปกติแล้วรอยสักที่สักแบบมืออาชีพ (professionally applied tattoos) จะลบได้ง่ายกว่ารอยสักที่สักโดยมือสมัครเล่น เพราะเม็ดสีที่สักแบบมืออาชีพนั้น มักจะกระจายตัวใต้ผิวหนังในความลึกที่สม่ำเสมอ ส่วนรอยสักจากมือสมัครเล่นมักใช้เข็มจุ่มหมึกดำ
(indian ink) สัก ซึ่งความลึกและการกระจายตัวของเม็ดสีจะไม่สม่ำเสมอ โดยทั่วไปแล้ว
รอยสักสีดำและสีน้ำเงินจะลบได้ง่ายที่สุด ส่วนรอยสักสีเขียวและสีเหลืองจะลบออกได้ยากที่สุดครับ
     พบว่ารอยสักที่สักมานานมากเท่าใดยิ่งลบออกได้ยากขึ้นเท่านั้น เพราะเม็ดสีที่ถูกสัก
มานาน จะกระจายไปได้ไกลกว่าและลึกกว่า รอยสักเก่าๆ จึงลบออกได้หมดได้ยากมาก
ถ้าไม่ทำการผ่าตัดเลาะผิวหนังบริเวณที่สักออกทิ้งไปทั้งแผง
นอกจากการผ่าตัดเลาะผิวหนังที่มีรอยสักออกทิ้งไปแล้ว การลบรอยสักอาจทำได้โดย
     • การขัดออกด้วยเกลือ (Salabrasion) ใช้เม็ดเกลือขัดถูผิวหนังบริเวณที่มีรอยสักออก อาจต้องทำซ้ำกันหลายครั้ง วิธีนี้ไม่สามารถลบรอยสักที่มีเม็ดสีอยู่ในชั้นลึกๆ ได้ เวลาทำจะเจ็บต้องใช้ยาชา และกินเวลาหลายวันกว่าแผลจะหาย
     • การขัดผิว (Dermabrasion) ใช้หัวหมุนขัดเม็ดสีออก ได้ผลดีในรอยสักแบบมืออาชีพที่มีการกระจายของเม็ดสีสม่ำเสมอ แต่ถ้าเม็ดสีกระจายลงลึก หรือไปอยู่ในชั้นไขมันใต้ผิวหนัง การขัดผิวจะไม่สามารถลบรอยสักออกได้ ต้องใช้การผ่าตัดเอาผิวหนังส่วนที่มีรอยสักออกทิ้งไป เวลาขัดผิวจะเจ็บต้องใช้ยาชา และกินเวลาหลายวันกว่าผิวจะหาย
     • การลอกด้วยสารเคมี (Chemical peeling) การใช้น้ำกรดลอกผิวหนังที่มีรอยสัก ทำให้รอยสักจางลงได้บ้าง แต่มักมีแผลเป็นหลังการลอก
     • การลบรอยสักด้วยเลเซอร์ อาจใช้เลเซอร์อินฟราเรด หรือเลเซอร์ที่มีความจำเพาะต่อสี เช่น infrared Nd : YAG, carbon dioxide, Q–switched ruby และ Alexandrite การลบรอยสักด้วยเลเซอร์ต้องทำซ้ำกันหลายครั้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ารอยสักมีหลายสี
     เม็ดสีในรอยสักสีดำจะดูดแสงเลเซอร์ทุกช่วงคลื่นทำให้รักษาง่ายที่สุด ส่วนรอยสักสีอื่นๆ เช่น สีเขียว เม็ดสีจะดูดแสงเลเซอร์เฉพาะบางช่วงคลื่น จึงอาจต้องใช้เลเซอร์ที่มีช่วงคลื่นจำเพาะ เหมาะสำหรับเม็ดสีแต่ละอย่าง
     การลบรอยสักด้วยแสงเลเซอร์ ก็เหมือนวิธีอื่นๆ ที่ผลลัพธ์จะขึ้นกับความลึกของเม็ดสีในผิวหนัง และปัจจัยอื่น ๆ ต้องใช้ยาชา หลังใช้เลเซอร์ลบรอยสักบริเวณที่รักษาจะไหม้ และต้องใช้เวลาหลายวันกว่าแผลจะหาย เลเซอร์อินฟราเรด เช่น carbon dioxide และ Nd : YAG จะเหมาะในการลบรอยสักขนาดใหญ่ที่มีเม็ดสีอยู่ตื้นๆ ซึ่งมักเกิดแผลเป็นไม่มากนัก
     ส่วนเลเซอร์ที่มีความจำเพาะต่อสี จะทำลายเม็ดสีที่มีสีเหมือนกับแสงเลเซอร์ที่มีความยาวคลื่นแสงเท่ากัน ซึ่งอาจต้องใช้เลเซอร์ที่มีความจำเพาะต่อสีหลายชนิดในกรณีที่รอยสักมีหลายสี ปัจจุบันมีเทคนิค Q–switching ที่ใช้คลื่นแสงเลเซอร์ที่มีช่วงคลื่นสั้นกว่าแต่ได้ผลดีกว่าในการลบรอยสักที่มีหลายสี
     ข้อแทรกซ้อนของการลบรอยสักที่พบได้บ่อยคือ แผลเป็น และไม่สามารถลบรอยสักออกได้หมด ทั่วไปแล้วการลบรอยสักไม่ว่าด้วยวิธีใดจะเกิดแผลเป็นหลงเหลืออยู่เสมอไม่มากก็น้อย ดังนั้นก่อนไปรับการสักต้องคิดให้ดีเสียก่อน เพราะการลบรอยสักนั้นเสียเวลาและค่าใช้จ่ายมากกว่าการไปสักหลายเท่า และไม่สามารถลบรอยสักได้หมดจดไม่ว่าจะใช้วิธีใดๆ

สำหรับผู้อ่าน “HealthToday” ที่มีคำถามเกี่ยวกับเรื่องผิวหนัง ผม เล็บ เครื่องสำอาง ความงาม กรุณาส่งคำถามมาได้ที่ นพ.ประวิตร พิศาลบุตร คอลัมน์ “Healthy Skin Q&A” นิตยสาร HealthToday 58-60 ซ.สุขุมวิท 62 บางจาก พระโขนง กรุงเทพฯ 10260 หรือจะถามมาที่ email : pravitbisalbutra@hotmail.com หรือ drpravit@yahoo.com ก็ได้ครับ คำถามใดได้ลงตีพิมพ์จะมีรางวัลสมนาคุณเล็กๆ น้อยๆ
ให้ครับ